Endometrium rák nhs, A méhtestrák tünetei, kezelése

Endometrium daganatok, endometriumrák tünetei, kivizsgálása

Absztrakt Háttér: Az Egyesült Királyságban a rossz rák túlélési gyakoriságát gyakran késik az orvosi ellátás. Az endometriális rák lokális ellenőrzése számos megelőző késedelmet tárt fel. Anglia délnyugati részén vizsgáltuk a gyakorlatot, hogy meggyőződjünk arról, hogy ez egy elszigetelt vagy elterjedt probléma. Mód: A Endometrium rák nhs mind a 15 kórháza tavaszán három hónapig gyűjtött információt az endometriális rákos nőkről.

Eredmények: Késleltek a méhrákos pálya minden szakaszában. Az esetek endometrium rák nhs fele azt mondta, hogy nem tudják, hogy a rendellenes vérzés a rák tünete. Következtetések: Jelentős kezelési késedelmek fordulnak elő, mert endometrium rák nhs nők nem jelentenek vérzést. Ha ezt Nagy-Britanniában replikálják, évente körülbelül nő fog késni a bemutatást legalább 3 hónapig, és várakozni fog több mint 6 hónapig.

Fő Az Egyesült Királyságban a rossz rák túlélési aránya Sant és mtsai,; Berrino és mtsai, gyakran a diagnosztikai és kezelési késedelmek miatt hibáznak Coleman et al, Javasolták, hogy a késések hozzájárulhatnak a gazdagok és a szegények Coleman és mtsai, és a fekete és a kisebbségi etnikai populációk és a kaukázusok közötti különbségekhez Jack és mtsai, Az Egyesült Királyság és más hasonló nyugat-európai országok közötti túlélés különbségeit is figyelembe veheti.

Antioxidánsok

Az alátámasztó bizonyítékok összetettek, esetenként ellentmondásosak és még mindig hiányosak. Azonban a túlnyomó meggyőződés az, hogy a rák kimenetelét javítani fogják, ha a diagnózis késedelmét el lehet kerülni Richards, a a potenciállal a 10 évvel ezelőtt szerzett adatok alapjánhogy a méhrákból évente haláleset kerüljön el Abdel-Rahman et al.

A pálya első lépése a rák jeleinek és tüneteinek alacsony közvélemény-tudatosságára, valamint a rákkal kapcsolatos negatív meggyőződéssel és az alapellátáshoz való hozzáférés észlelt vagy tényleges akadályaira összpontosít.

A második lépés az elsődleges gondozásban bekövetkező késedelmeket jelenti, általában a rák diagnosztizálásának elmulasztása miatt, figyelembe véve a potenciálisan versenyző jóindulatú okokat. A másodlagos ellátás késedelme rendszerint a rendszerhibák miatt következik be. Ez a modell arra ösztönzi a helyi gondoskodókat, hogy szüntessék meg az egyes szakaszok jelentős késedelmét.

Az első probléma azonban az, hogy azonosítsuk, hol fordulnak elő késések. Erre a legjobb módja a felmérési gyakorlat. A gyakorlati felmérésünk azért indult, mert a Macmillan CancerVOICE betegorvos több olyan nőt azonosított, akiknek túlélési esélye az endometrium rákos megbetegedése miatt valószínűleg az első tünetek és a kezelés közötti hosszú időtartam miatt csökkent.

Az endometriális rák utólagos retrospektív vizsgálata és között Bathban, Angliában megerősítette, hogy sok nőt nem utaltak át a két hetes várakozási rendszeren keresztül, és néhány nő jelentős késedelmet szenvedett a rossz triage miatt.

Parazita gyógyszer kapszulák későbbi részletes orvosi áttekintés megállapította, hogy néhány nőnek az első tünettől számított egy héten belül volt végleges és gyógyító műtéje, míg mások várakozásuk egy évvel azelőtt történt. Az első megoldást a közegészségügyi kampány finanszírozásával lehet megoldani, a második pedig a háziorvosok jobb visszajelzésével és oktatásával foglalkozhat, endometrium rák nhs harmadik pedig a kórházi egységen belül a hibamentes rendszerek létrehozásával.

Egészségünk ártalmai

A Dél-Nyugat Anglia Gynecological Oncology Group papillomavírus 3. stádium törekedett, hogy tudjon-e, hogy ez egy kicsi, izolált probléma, amely egyedülálló-e egy kórházi vízgyűjtő területre, vagy messzemenő problémája az egész régióban. Anyagok és metódusok Ez a vizsgálat a kórházi ellenőrzés után kezdődött, amely rávilágított az endometriális rák egyes esetekének kezelésére szánt időre.

Ez egy prospektív megfigyelési tanulmányt eredményezett az Anglia délnyugati részén Az eseteket színházi listák, helyi adatbázisok, patológiás osztályok, kódolási osztályok és multidiszciplináris értekezlet-nyilvántartások alapján azonosították a rögzítés biztosítása érdekében. Az adatokat minden résztvevő kórház adatlapokon gyűjti. Azokra az esetekre összpontosított, amikor az első vérzés a nőknél volt, a diagnózis késedelmének okai és a nők körében az endometriális mintavétel előtt konzultáltak a GP-vel.

Ez egy kérdőívet is tartalmazott a nők tapasztalatainak összegyűjtésére, miután diagnosztizálták endometriális rákot.

A méhtestrák tünetei, kezelése

Az adatokat központilag elküldték a délnyugati rák-hírszerző szolgálatnak most a délnyugati közegészségügyi megfigyelőközpontnak elemzésre és jelentésre. Ez azt jelentette, hogy körülbelül endometriumrákos esetre van szükségünk. A mintaméret növelése minimális javulást eredményezne, és a becslések szerint a projektnek 3 hónapos előrejelzést kell tennie a délnyugati évente új eset alapján, a —os adatok alapján.

Eredmények Mind a tizenöt NHS-kórház a négy rákhálózatban részt vett a tanulmányban. Összesen esetet jelentettek 1. Az átlagéletkor 68 volt medián 68; 21—96 tartomány.

Milyen tünetek utalhatnak a betegségre?

endometrium rák nhs Körülbelül negyede volt 60 év alatti és egy negyedév 75 év felett volt. Az endometriális rákkal küzdő tizenkilenc nő nem mutatott tipikus rendellenességet a rendellenes vérzésre.

Ez endometriális rákos nőt hagyott a méhbe és a méhnyakba, akiknél a hüvelyi vérzés rendellenes volt. Teljes méretű asztal A felek több mint egy hónapot vártak, hogy megnézhessék GP-jüket az első hüvelyi vérzés után. Néhány nő többször is megközelítette a GP-t. Nem tudtuk megmondani, hogy a nő közül hányszor endometrium rák nhs a GP-t, így endometrium rák nhs adatai voltak.

E rendellenes vérzéssel küzdő nők 18 százaléka több, mint egy alkalommal a vizsgálat előtt meg kellett látogatnia GP-jét, és egy nőnek alkalommal kellett megközelítenie GP-t, miután azt mondták, hogy tartós menopauza utáni vérzése atrófiának tulajdonítható.

Néhány nő meg tudta indokolni a késedelmet. Tíz nő 72 válaszadóból elismerte, hogy késleltették a GP-jük megközelítését, mert féltek a rák lehetőségéről. A ből három megkeresett segítséget keresett, mert úgy érezték, hogy nehéz volt elérni a GP-t, akár azért, mert saját háziorvosuk volt szabadságban, vagy azért, mert a teljes munkaidő egybeesett a műtét nyitvatartási idejével.

Kütyük 60 év felett: mobilt, okosórát vagy tabletet válasszunk? A méhtestrák tünetei Legjellemzőbb a változókor utáni vérzés, amely esetek egyharmada mögött a méhnyálkahártya endometrium karcinómája áll.

Egy nőnek azt mondták, hogy nézze meg és várjon egy hónapot, mielőtt megkapná. Valójában az esetjegyzetek áttekintése azt mutatta, hogy a nők körülbelül egyharmadát nem utalták át a kéthetes várakozási rendszeren. Az általános átirányítási rendszerrel hivatkozott ötvenöt százaléka több mint endometrium rák nhs hétig várt, és egy negyed várt egy hónapig. Négy százalék várt egy hónapot vagy többet. A eset közül 24 esetben nem járulnak hozzá az elemzéshez, mert sürgősségi felvételek voltak, tünetmentesek és diagnosztizáltak, mert egy véletlen ultrahang rendellenes volt, vagy előrehaladott betegség tünetei voltak.

Csak egynegyede a ból nál volt az első végleges kezelése, általában hysterectomia a járóbeteg látogatása után 31 napon belül.

Ebben a klinikai vizsgálatban először 27 résztvevő esetében tesztelték, hogy a szer emberek esetében is biztonságosan alkalmazható-e, illetve meghatározták a szükséges dózist.

Tizennyolc százaléka várt többet, mint a kezelés 62 napos célpontja. Nem minden esetben volt egyszerű. Például egy nőnek három biopsziára volt szüksége a diagnózis elkészítése előtt. Egy sebész endometrium rák nhs héten belül látta és diagnosztizált rákot, de a kórházi vezetés azt mondta, hogy a cél 62 nap volt, és a rákműtétet késleltetni kellett, hogy a működési idő sterilizációs eljárásokra fordulhasson, mivel ezek a nők kockáztatták a nemzeti hét várakozási cél.

A kezelés várakozási ideje hasonló volt az átutalás útjától függetlenül. Vita Néhány endometriális daganatos nő az Anglia délnyugati részén késett a rákos utazásában a rossz egészségügyi oktatás, a nem hatékony elsődleges ápolási gyakorlatok és a kórházi kezelés megkezdésének késedelme miatt. A késések a NAEDI-útvonal valamennyi aspektusát érintő multifunkcionális problémák miatt merültek fel.

A kórházi szintű kezelés késedelme gyakran jó ok volt, és a nők túlnyomó többsége valószínűleg nem érte hátrányosan az eredményt. A klasszikus tünetek ellenére néhány háziorvos gyenge triagingje statisztikailag jelentős késéseket okozott.

Mik a prosztata rák legfőbb rizikófaktorai?

endometrium rák nhs Az alkalmi GP, aki nem mutatta be vagy vizsgálta a nőt, amint bemutatta, visszamenőleg zavarba kerül, de az ország délnyugati részén lévő egyetlen példa inkább egy klinikai hibát jelent, mint egy rendszerhibát.

A betegek okozta késedelmek, amelyek valószínűleg a kezelési intervallum potenciálisan veszélyes hosszú tüneteihez vezetnek.

A kimenetel javításának kulcsa az lehet, hogy az erőforrásokat nyolc nőre összpontosítjuk, akik több mint 6 hónapot vártak, mielőtt meglátogatták a GP-t. A fontos tünetek és az orvoshoz való vonakodás ismerete a brit lakossággal kapcsolatos régóta fennálló problémák. Számos felmérés azt mutatja, hogy a brit közönség rosszul képzett az egészségügyi kérdésekben és a rák kockázati tüneteiben Wardle et al.

Számos javasolt stratégia van a nyilvánosság tudásának és eszközeinek javítására a beavatkozások értékeléséhez Stubbings et al,de a világirodalom szisztematikus áttekintése Austoker et al, azt mutatja, hogy nagyon kevés bizonyíték van arra, hogy a beavatkozások hatékonyak a korábbi bemutatása.

Méhnyálkahártya hiperplázia vagy rák?

Kivételt képeznek az emlőrák Catalano et al. Azonban a méhrákos hatásra utaló bizonyítékok hiánya nem bizonyítja a hatástalanságot. A nyilvános tájékoztatási stratégiák valószínűleg az emlőrákban és a melanoma gondozásában működnek, és ez arra utal, hogy a nyilvánosság fokozott tudatossága a posztmenopauzális vérzés súlyosságával kapcsolatban hatékony lehet. Az intenzív oktatási kampány egyik példája az Eve fellebbezés www. Ez nagyobb rákos tudatossághoz és korábbi megjelenéshez vezethet rövid távon, de a hatás nem tartható fenn, és nem tudjuk, hogyan kell kialakítani egy kampányt annak érdekében, hogy hatékony legyen.

Ez az első brit felmérés, melyet az endometriális rákra összpontosítanak, és más régióknak meg kell találniuk, hogy az eredmények máshol tükröződnek-e.

A tanulmány erőssége az, hogy tükrözi a jelenlegi gyakorlatot egy nagy régióban, valamennyi nőt elfogták, és leendő volt. Ez minimálisra csökkenti a mintavételi torzítást, csökkenti a visszahívási torzítást és a magas megállapítási arány azt jelenti, hogy az eredmények belsőleg érvényesek lesznek. Bár az Egyesült Királyságban nemzeti célok és egységes egészségügyi ellátórendszerek találhatók, regionális attitűdök lesznek, mivel az attitűdök, az oktatás és az erőforrások eltérőek.

Az adatok nem lesznek időtlenek és nem tükrözik az NHS-n kívüli gondozást. Egy másik probléma az, hogy nem tudjuk, hogyan kell reagálni az eredményeinkre. Ez a tanulmány arra enged következtetni, hogy egy olyan kampány, amelyen a háziorvosok a gyorsított rákos megbetegedési utat és endometrium rák nhs közegészségügyi kampányt használják, életeket menthetnek.

Orvosi név:

A gyorsított rendszer nagyobb mértékű felhasználása erőforrásokat, szakértelem hígítását és a magasabb kockázatú nők diagnózisát késleltetheti. Végül nem tudjuk, hogy a méhrák gyors diagnózisa fontos-e. Az emlőrák kivételével Richards és mtsai, a késleltetés és a gyenge túlélés közötti összefüggést nehéz megfigyelni a megfigyelési vizsgálatokból.

1. Rák és kezelése 7.rész - Rákfajták kialakulásuk okai. Lehetőségek a megfékezésükre
2. Soltész Annamária, általános orvos A méhbetegségeket általában olyan állapotok hozzák létre, melyek magas ösztrogén- és alacsony progeszteronszinttel járnak.
3. Méhtestrák - EgészségKalauz
4. Szemölcsök széles diagnózisa
5. Petefészek paraziták
6. Szemölcs lábpermet

Ezen a területen nem állnak rendelkezésre kísérleti adatok, és endometrium rák nhs megfigyelési tanulmányok gyakran nem mutatnak összefüggést vagy negatív eredményt. Valójában egy Skóciában végzett felmérés azt jelezte, hogy nyilvánvalóan paradox endometrium rák nhs megállapítható, hogy a hosszabb késéssel rendelkező betegeknek jobb túlélési arányuk van Crawford et al.

Hogyan lehet ezt megmagyarázni?

Mike Richards, a rák nemzeti klinikai igazgatójának idézése érdekében a bejelentett tanulmányok többsége nem jelentette be az első tünet jellegét, és a prognózis szempontjából leginkább baleseti tünetekkel rendelkező betegek gyorsan jelentkezhetnek az egészségügyi szolgáltatásokban, míg más tünetekkel rendelkező betegek még mindig néhány hónap után is korai stádiumú betegsége van.

Ennek logikus magyarázata az, hogy az orvosok gyorsabban követik a nyilvánvalóbb és fejlettebb rákos betegeket Neal, Ez a paradoxon nem egyedülálló a rákellátásban Turner és Al-Chalabi, Ezért ésszerűnek tűnik feltételezni, hogy 6 hónapos késleltetés veszélyes.